镇新型农村合作医疗工作总结(精选多篇)

第一篇：2014年新型农村合作医疗的工作总结和2014年工作要求

2014年新型农村合作医疗工作情况

和2014年工作的要求

2014年是我区新农合工作的发展年，一年来，在上级各卫生部门的正确领导下，在区委、区政府的大力支持下，全区新农合工作走上了法制化、规范化的轨道。通过扎实有效的工作，赢得了广大农民的认可，有效地缓解了农民“看病贵、看病难”和“因病致贫、因病返贫”的问题，为新农村建设提供了有力的保障。 一、2014年基本情况

2014年全区实际参合农民达228098人，参合率达90.13%。全年共筹集合作医疗基金2155.56万元。共有85649人得到合作医疗补偿，共计2014.41万元。其中：大病补偿10787人次，共计1741.57万元；住院分娩补偿907人次，共计25.62万元；家庭门诊补偿64396人次，共计196397万元；地、慢病补偿189人次，共计11.09万元；健康体检补偿9370人次，共计42.17万元。全年大病基金共剩余15.4万元，占大病基金的0.9%，控制在上级要求的范围内。

二、2014年整体运行情况

(一)运行机制基本形成。

一是组织管理体系基本建立。区政府充分认识到了新农合工作的重要性和紧迫性，把这一工作列为重要工作议事日程，成立管委会， - 1 -

设立经办机构，制定工作计划和实施方案，择优选择定点医疗机构，签订服务合同，按规定审核补偿，严格进行监督管理。

二是财政保障机制已经形成。区级财政已将新农合配套资金和工作经费列入年度财政预算，并按时足额到位，保障工作的正常运行。

三是基金管理体系已经形成。我区认真贯彻执行新农合基金管理和会计核算办法等有关规定，严格资金管理制度，做到基金全部进入专户，收支分离、管用分开，封闭运作。并根据实施方案进行基金合理分配和使用，符合以大病统筹为主、兼顾受益面的使用原则。

四是管理监督机制初步确立。我区成立了有农民代表参加的专门监督机构，在乡镇政府、合管办、村委会都设立了报销公示栏，做到了信息公开、公示，为加强基金监管和群众监督发挥了较好的作用，达到了监督和宣传相结合的良好效应。

五是医疗救助体系基本构建。我区建立了农村医疗救助制度，与民政部门协调配合，为贫困户、五保户等救助对象交纳了参合资金，并对医疗费用负担过重，影响家庭基本生活的低保户实行救助。使新农合制度和医疗救助制度这两大惠民政策做到了有机的结合。

(二)基金管理逐步规范

根据2014年度新农合基金审计中发现的问题，认真贯彻执行新农合基金管理和会计核算办法等有关精神，制定了切实可行的整改措施，进一步完善了新农合资金管理、财务管理、审计和监督、报销等制度。在做到基金专户储存、独立建帐、封闭运行的基础上，严格按

照方案进行基金的分配和使用，使基金做到了安全运行。

(三)加强定点医疗机构建设

2014年医疗单位通过申报，我们进行认真审核，在全区确定了市第一、二、三、四、五、六、七人民医院、市肿瘤医院、解放军三二二医院等9个医疗单位为我区市级定点医疗机构，确定了南郊区人民医院人区级定点医疗机构，确定10个乡镇卫生院为乡级定点医疗机构，确定了156个村卫生室为定点村级卫生室，共有床位数4597张。其中设有老年专科的共有4所医院（市三、五、六人民医院、三二二医院），设有床位数232张。使农民逐步享受到优质、低廉、快捷的服务，极大的方便了群众的就医。

(四)受益范围逐步扩大

我区新农合制度的安全平稳运行，受到了广大农民的普遍欢迎。获得补偿的服务范围从门诊和住院补偿拓展到了家庭病床、健康体检、大额门诊以及大多数慢病病种。2014年度，全区受益农民达85649人次，补偿金额达2014.41万元。其中，60岁以上的老年人全年约有1598人次得到住院补偿，住院总费用达到917.22万元，共计补偿378.55万元，使参合农民受益范围逐步扩大，有效地提高了参合农民抵御大病经济风险的能力，保障了参合农民的健康利益和经济利益。

三、存在的问题

通过两年的试点工作，新农合基本上步入了正轨，虽然我们取得了一些成绩，但有些工作还需要我们进一步完善，有待改进。

(一) 宣传工作不能持久深入。在新农合筹资环节中，各乡镇都能够注重宣传，但在筹资结束后，大多数乡镇都缺乏持久深入的宣传力度，未能将新农合的相关政策、就诊就医程序、补偿核算规定等比较重要的有关规定和要求向参合农民宣传清楚，致使相当一部分参合农民对参合认识只是浮浅理解为“看病能报销”，因而出现盲目选择就医，报销票据短缺，获得补偿与预期效果不符的现象，使其对新农合制度产生误解和不信任。

(二)转诊审批没达到调控作用

区、乡的转诊制度建立不完善，参合农民看病就医的随意性、盲目性很大，不论是急诊还是非急诊住院患者，多数为先自行选择医疗机构，然后补办手续后直接报销，导致病人流向不合理。埠外就医的大额费用比例较大，加大了基金透支的风险和支出不合理，带来了不安全隐患，影响了新农合制度的健康发展。

(三)定点医疗机构得不到有效监管

由于人员少，素质低，对住院补偿只限于审核，对定点医疗机构不合理的检查、不合理的用药等不正常医疗行为得不到有效的监管，将滋生和助长套保行为的发生。

四、2014年工作要求

针对去年存在的问题，今年我区要重点抓好以下几方面的工作：

(一)进一步加大新农合制度的宣传力度。要充分认识新农合宣传工作的重要性，要采取有效措施，通过街头设点、悬挂标语、举办专

栏、印发资料、媒体刊播、典型宣传等多种形式和手段，使农民群众及时了解和理解新农合政策和有关规定。特别是在新农合筹资标准提高后，更应持久深入地进行宣传，引导农民逐步树立互助共济的意识，增强自我保健意识，使其积极参加到合作医疗中来。要发挥乡卫生院、村医及乡合管办人员的作用，将新农合的相关政策、就诊就医程序、补偿核算规定、合理选择就医的重要性给农民宣传清楚，做到家喻户晓，人人皆知。

(二)进一步加大对定点医疗机构的规范管理力度。要根据《大同市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》，切实加强对定点医疗机构的医疗行为监管，要加强对医院用药、治疗和收费情况的监管，进一步规范医疗行为，控制医疗成本。发现有滥检查、滥治疗、滥用药、乱收费等不正当医疗行为的，必须坚决进行处理，情节严重的，要追究领导和责任人的责任。要加强对定点医疗机构医务人员医德医风、职业道德水平的教育，使医务人员自觉遵守诊疗项目和用药规定，做到用药、检查、治疗、收费四合理，做到诊疗服务细心、热心、耐心、诚心，做到一切“以病人为中心”，为病人提供 ……此处隐藏4129个字……记帐等问题，我乡历来高度重视，设1名专门的出纳，1名会计，每个月月底，对所报出金额等进行细致、严格地对帐、确实无误时，再做报表，并按时向县合管办上报。截至目前，我乡在记帐、对帐方面，均未出现任何问题，每月月底均按时上报报表，不出现拖沓或不报的情况。

九、xx年《新型农村合作医疗实施方案》知晓率情况

根据《墨江县新型农村合作医疗实施方案（试行）》（墨发xx25号文件）的通知，结合我乡实际，年初制定了《××乡xx年新型农村合作医疗实施办法（试行）》，并将办法发放到各单位、站所、院校、各村委会，还成立了以乡党委副书记挂帅的宣传小组，负责将办法宣传到村、宣传到组、宣传到户。通过大量的宣传，参合农户对自身权利、义务、补助办法、程序等知晓率较高，也为我乡新农合工作顺利开展提供了思想保障。

十、认真做好xx年新型合作医疗筹资工作

由于投保比例比往年有所增加，给我乡xx年新农合筹资工作带来一定困难，但是，乡党委、政府坚定信心，迎难而上，切实有效地开展好此项工作。以宣传政策，执行政策，到各家个户自原收取等方面做好各项工作。

总之，我乡xx年新农合工作在县合管办、乡党委、政府正确领导与指导下，各项工作运转正常。当然，还存在农民投保、报销等各项意识不健全，还有不掌握政策、不理解新农合工作难点等问题存在，针对存在的问题，我们以后将作出更大的努力，认真总结，切实为农民服务，努力把我乡新农合工作做得更好。

第五篇：医院新型农村合作医疗工作总结

一、基本情况

xx乡位于xx县东北部，与xx、xx两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。

xx年8个村委会：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。

乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止xx年12月31日，筹集资金35万多元。

xx年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额323013.9元，每次人均补助28.34元。

xx年参合农民在xx医院住院出院1580人次，住院总费用932644.02元；合理费用912822.58元；共补偿585696.51元；人均费用590.28元，人均补偿费用370.69元，补偿率62.8%；自费费用9821.44，自费率2.13%；药品总费用211184.20元，药品自费费用752.66元，药品自费率0.00%；诊疗费用107076.08元，诊疗自费费用2711.68元，诊疗自费率3.00%。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法

（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。xx年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从xx年1月1日正式启动。

（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。

（三）广宣传，深动员，提高农民认知度

1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。

2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。 在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。

（四）启动资金落实到位

1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。

2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。

（五）定期业务培训，确保报销畅通。xx年至xx年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。

（六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。

三、在具体实施过程中，还存在以下问题

（一）参保农民期望值较高

1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。

2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。

3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。对xx年50元起伏线的定价感到不满。

（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活

1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。

2、医院的网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整理材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时补偿，造成部分患者不理解，产生不满情绪。

四、今后的具体措施和工作安排

1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。

2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理，改善乡级医疗机构的就医环境，及时有效的处理当地农民的常见病和多发病，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。

3、总结经验，分析数据，为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任，党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。