保险业个人述职报告

文章标题：医疗保险业个人年终总结

又到年终岁尾,回首过去的一年，內心不禁感慨万千……时间如梭，转眼间又将跨过一个年度之坎，回首望，虽沒有轰轰烈烈的战果，但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。非常感谢公司给我这个成长的平台，令我在工作中不断的学习，不断的进步，慢慢的提升自身的素质与才能，回首过往，中心陪伴我走过人生很重要的一个阶段，使我懂得了很多，领导对我的支持与关爱，同事们的鼎力协助，使我在工作中更加的得心应手，在此我向中心的领导以及全体同事表示最衷心的感谢。同时也将近一年的工作向大家做以汇报。

一、严于律已，团结同志。以身作则，任劳任怨。

在工作中严格要求自己，响应中心各项号召，积极参加公司的各项活动。克服种种困难，不计个人得失，在工作设施不齐全、人员业务不熟练的情况下，带领医疗小组人员从头做起，加班加点学习业务知识，在短时间内完成了十五个涉及人伤（病）险种条款、医疗保险相关制度、医疗审核制度的学习。承担起多险种人伤案件接案、立案、查勘、跟踪、医疗审核等多个工作程序，赢得了客户的好评。发表相关信息达二十余篇。取得了一定成绩。较好的完成了领导交给的任务。

二、努力工作，按时完成工作任务。

1、全年医疗审核案件2200余件，涉及十六个险种。剔除不合理费用达300余万元。

2、拒赔案件：立案前拒赔56件，金额达10万余元，立案后拒赔45件，拒赔金额达110余万元。其中医疗责任险拒赔金额达90余万元。

3、全年医疗跟踪1000余人次，涉及医院达20余家，既让客户了解理赔程序，又有效控制医疗费、误工费、护理费。得到客户的好评。

三、树立中心形象，维护公司及客户利益。

1、在工作中发现，多家医院存在收费不合理现象，导致公司和客户损失。在掌握足够证据情况下，多次到问题医院据理力争，截至目前，已有五家医院为我公司和客户退回不合理费用达13000余元，为客户挽回了损失，也避免了我公司的损失，在客户及医院面前均树立了人保理赔的良好形象。

2、在中心领导的带领下，经与大连市假肢厂多次商谈，明确了各部位假肢安装费用及维修标准，对我公司赔付的伤者假肢安装时保质保量，且费用明显低于市场价。此协议的签定，使我公司的假肢赔付有了明确的标准，并大大降低了人伤案件中此项费用的赔付。

四、发现问题、解决问题。寻求创新，促进工作。

1、经过市场调查，结合大连市家政及各家医院的特点，提出护理费实行统一价格，既节省了理赔手续，又降低了此项费用的赔付。

2、涉及人伤（病）案件流程、非车险特别告知单证、人伤案件跟踪表、医疗审核表等单证。使人伤案件集中立案，集中医疗审核，简化了理赔程序，也大大降低了赔付。

五、提升深化服务，服务于客户、服务于承保公司。

1、将理赔工作前置，在交警队调解前为客户把关，审核相关单证60余次，为客户及我公司节省费用达10余万元。配合客户到法院解决纠纷13件，远到丹东、沈阳等地。避免我公司损失达60余万元。（医疗责任险一件10万元、车险12件涉及伤残、假肢费用、误工费、陪护费总计50余万元）。

2、针对不同险种，配合中山、开发区、庄河等支公司处理人伤赔偿纠纷，不仅降低了赔付，同时为支公司稳定、争取了客户，得到了各支公司的好评。

1）在处理某医院医疗责任险过程中，因我们及时介入，使赔案顺畅快捷，得到了院方的认可，不仅保费在原有基础上翻了一倍还多，院方还向承保公司表示其他险种也要在我公司承保。

2）某承保公司在丹东多个客户出险后出现不合理伤残鉴定，此项不合理赔付多达100余万元，我们配合该承保公司到丹东市中级人民法院参加诉讼，得到了法院的支持，避免了今后此项不合理费用的赔付。维护了人保公司的利益，树立了人保公司的形象。

六、保持成绩，找出不足，加倍努力，更上一层楼。

1、医疗小组工作刚刚起步，各方面经验还很不足，需要大家共同学习，加倍努力。同时因工作中涉及多个险种，需要多个部门的支持与配合，今后要加强各方面的协调工作。

2、随着新险种的开展，还有许多新问题，在加强业务学习的同时，也需要横向联系，向其他公司学习先进经验。

新的一年里我为自己制定了新的目标，那就是要加紧学习，更好的充实自己，以饱满的精神状态来迎接新时期的挑战。我也会向其他同事学习，取长补短，相互交流好的工作经验，共同进步。争取更好的工作成绩。

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第二篇：保险业自查自纠报告

保险业自查自纠报告

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我单位自接到《****保险行业治理整顿工作方案》后，立即按照工作方案中相关要求，随即召开开展自查自纠工作指导会议，要求公司各部门把自查自纠当做整顿和规范工作的一个重要环节，作为改善公司经营管理水平、提供公司整体经济效益的一个重要环境。同时成立自查自纠小组。以工作方案中治理整顿工作重点内容为检查工作重点，客观反映自身存在问题，并采取具有针对性的有力措施进行整改。

一、保险企业证照手续：我单位各种经营证照手续齐全，具有中国保险监督管理委员会颁发的保险经营许可证，****工商局颁发的营业执照，***质量技术监督局颁发的组织机构代码证以及****国税、地税颁发的国税、地税相关证件。营业执照以及组织机构代码证每年按时到工商局、质监局进行年检，并且年检合格。

二、纳税情况：自2014年****【2014】14号文件下发后，我单位即按照属地管理的原则，向当地地税局缴纳代扣代缴的车船税以及营业税及其他附加税种。自文件下发至今，我单位应缴代扣代缴车船税108.71万元及营业税等其他各项税费总计56.76万元，实缴车船税108.71万，营业税及其他附加税费合计56.76万元。

三、理赔服务问题：理赔服务流程以及承诺均张贴在我单位职场显著位置，让客户监督我们理赔服务，同时客户承保时由出单人员提供报案、投诉便捷卡片，可以让客户在最短的时间内享受到我们最便捷的理赔服务。

四、中介市场情况：我单位共有中介代理人23人，均具有有效的保险代理人从业资格证书，同时在保险监管系统内登记展业证合格。自2014年底，我单位即按照总、分公司要求车险实行“见费出单”，且自我单位成立至今，无保费超期应收问题存在。

本次自查自纠工作结束后，各部门针对工作方案中治理整顿工作重点内容有了更深的认识，各部门承诺要以此次自查自纠整规检查为契机，加强学习，切实提高依法合规经营意识，严格自律，进一步规范经营行为，确保持续、健康发展。

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第三篇：保险业调查报告

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章 来 ……此处隐藏11367个字……的意识。简单一个10%加上中国保险业持续快速健康发展的势头，得出的结果是：我国保险市场必将不断成熟并有一个光明的发展前景。

随着中国保险业进入深化改革、全面开放、加快发展的新阶段，保险业服务经济社会的领域越来越广，承担的社会责任越来越重：从四川汶川大地震到百年盛事北京奥运、从交强险制度实施到房地产投资解禁、从应对国际金融危机到参与医疗纠纷调解、从养老社区投资到新农合建设、从农险覆盖面扩大到环境责任保险试点启动??保险业正在努力提高科学发展和服务经济社会全局的能力，在探索中国特色保险业发展道路和保障

民生方面取得显著成就。如今，保险业站在新起点，进入了新阶段，我国正在成为新兴的保险大国。

中国保险市场具有广阔的发展前景和潜力，中国保险市场是亚洲仅次于日本和韩国的第三大保险市场，同时也是世界第九大保险市场。中国保险深度和保险密度明显低于世界平均水平，发展潜力巨大我国目前的保险密度约为世界平均水平的九分之一，相对于日本人均5张保单，欧美一些国家人均10张保单，在我国就算是发达的北京地区人均保单也只是接近1张。中国经济增长的内在动力依然较强，经济仍具备实现平稳快速增长的有利条件，这为我国保险业的发展奠定了坚实的基础。保险自身所具有的维持社会稳定的作用，人口老龄化的趋势孕育了巨大的潜在市场，并对保险资金的运用和保值增值提出来更高的要求，此外，自然环境和巨灾风险显著增加。在这种背景下，中国保险行业的发展正迎来了一个巨大的机遇。

（三）目前的人才需求情况

近年来保险业的迅猛发展，对人才的需求量加大，人才的匮乏与保险业的快速发展的矛盾越来越突出。自20世纪80年代国家为适应保险业发展的需要，首先在南开大学、西南财经大学、武汉大学以及中央财经大学等四所大学设立了保险专业，它们为中国保险业的发展输送了大量的人才。在当前国内保险市场竞争日趋激烈，主体快速增加，外国保险公司不断进入的新形势下，人才资源已成为保险业最稀缺最主要的战略资源，人才匮乏的问题已成为制约我国保险业发展的瓶颈。加之世界保险业务创新的速度不断加快，因此，人才不仅要有丰富的专业知识，还要有相当强的自主学习能力，不断接受世界保险业新信息。

（四）对保险行业员工的职业能力要求

1． 保险公司对学历有较高要求。

学历在一定程度上代表了一个人的学习能力，因此，学历的高低成了衡量一个人是否是人才的重要标准。

2． 保险公司对专业人才需求多样化。

人才的多样化正满足了的需求开办特色保险业务，开拓了公司视野，为保险产品的创新提供了重要条件。

3． 工作经验被保险公司看好，是因为保险公司对工作经验的要求比其它行业更加严格，

正是由于人才在保险公司中的特殊作用，所以保险公司对工作经验要求特别严格。

4． 人际交往、沟通能力被保险公司青睐。一个具备交往、沟通能力的领导才能很好地

把组织运作好、管理好，实现组织利益的最大化。

5． 计算机操作作为办公自动化的一部分受到越来越多的重视。

6． 英语能力也被保险公司看重中国加入wto，中国与外国交往越来越多，涉外保险业

务开展等，而英语作为一门国际性语言，其在这方面的重要性自然就是不言而喻了。

7． 资格证书越来越得到重。对于《保险代理人资格证》、《保险经纪人资格证书》等资

格证书，保险公司与相关机构都有要求。

三、 个人能力优势与不足

在大学三年中，我对英语进行了系统的学习。掌握了较好的听说读写能力，通过国家六级英语考试，口语也相对流利。英语作为一门语言工具，它本身的功用我们不可否认，其在保险业中的作用也不可忽视，中国加入wto，中国与外国交往越来越多，涉外保险业务开展等，而英语作为一门国际性语言，其重要性不言而喻了。这也是保险公司国际化战略的需要。现在的保险行业岗位需要的不只是外语优秀的人才，还需要对计算机有相当程度的了解，计算机应用于办公领域，它极大地提高了工作效率。这样才能在保险业务中一个人独立完成，我在大学期间除了学好英语专业以外，还学习了计算机的相关知识，获得计算机二级证书，并利用课外时间学习了会计知识。

而在这个岗位中，保险公司对专业人才需求多样化，一个团队通常是由多种人才通过一定的规章制度组织起来的，保险也不例外，保险对人才的需求也是多样化的，而其中以保险、金融、经济等专业为多，尽管现在我通过了会计电算化，但是对经济、金融类的了解还是很缺乏的，所以在这些方面我还存在了劣势，应该在以后的学习过程中更加的努力。

四、 个人职业规划

（一）近期规划个人职业规划：

我是一个勤奋好学，诚恳踏实、积极向上，有极强的责任心，善于观察，做事认真，易于沟通的人。这是我的优点，首先我会积极发挥自身优势，强化英语和计算机相关专业的能力。在以后的学习生活中尽可能的学习法律、计算机、会计等相关专业的知识。并考取“保险经纪人资格证书”或“通过北美准精算师资格考试”。

步入社会后，我会去中国平安或中国人寿等相关单位去应聘保险营销员的职位。从基层做起，一步一个脚印，脚踏实地的工作。从实践中慢慢积累经验提高业务的水平，以及学习相关的会计知识、法律知识、金融知识、行政管理学等知识。

（二）远期规划

我是一个追求上进的人，想通过几年的在基层的学习与锻炼，最终成为一名保险行业的部门经理。我会在考取“保险经纪人资格证书”的基础上，积极学习学习金融知识、行政管理学、市场营销课程、电子商务、心理学等，是自己成为一名合格的职业经理。

五、 小结

现在，中国加入wto已成定局，国内的保险业被推到了直接面对国际资本竞争的前沿。我国保险市场必将不断成熟并有一个光明的发展前景。中国的保险公司该如何提高自身的竞争力？国际经验表明，保险业的人才的竞争是非常的。21世纪的竞争归根到底是人才的竞争。要生存和发展，国内保险公司必须寻找到更加优秀的人才武装自己。因此，我有志于进入保险行业。

参考文献：

1． 陈炯、寥译：《平安之道》，海天出版社，2014年5月第一版。

2． 范恒山、管理年：《中国保险市场》，湖北人民出版社，1999年9月第一版。

3． 王绍清、周天云：《中国保险投资问题研究》，广东经济出版，2014年1月第一版。

4． 《中国保险报》，中国保险报业股份有限公司出版，2014年5-12发行。

5． 《保险行销》杂志，长春出版社，2014年6月出版。

6． 《2014-2014年中国保险业投资分析及前景预测报告》，中投顾问出版，2014年8月

出版。

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